EOB提供已处理的医疗保险索赔的详细信息,并说明哪些部分已支付给医疗保健提供者,以及哪部分付款(如果有的话)是患者的责任。 EOB不是账单。 保险公司未覆盖的医疗费用的任何部分,如免赔额或共同付款,都将由提供者开具账单,并应直接支付给提供者。
EOB有时可能很难理解,可能需要打电话给保险公司,询问有关利益声明的有针对性的问题。
何时预期EOB
每次提供服务时,医生,牙医和其他医疗专业人员都会向患者的保险公司提交索赔以获得付款。 反过来,保险公司会向患者发送EOB,告知他们所提交的索赔,保险公司承保多少,以及患者欠多少。
许多保险公司,例如Blue Cross Blue Shield,都会在其网站上提供样本 EOB。 这是患者熟悉EOB的外观和如何理解所呈现信息的好方法。
您可能对EOB有一些问题
如果您不明白您为什么欠款或只是无法阅读EOB,请致电您的保险公司和/或您的医疗保健提供商。
如果您欠款,请向保险公司询问这笔款项是否将用于您的自付免赔额。
您可能需要澄清某些提供服务的收费。 您可以要求医疗保健提供者解释每项服务和费用。
如果您认为您的错误被指控,请要求医疗保健提供者逐行检查整个EOB,以查看是否发生了错误。
避免过多支付医疗费用
EOB可以帮助您避免为医疗护理支付更多的费用。 当EOB到达邮件并与您的医疗账单进行比较以确保您向医疗保健提供者支付正确的金额时查看EOB。 如果您发现医生或其他医疗保健提供者的账单出现错误,请致电您的保险公司解决计费错误。
确保保险利益
正如医疗保健提供者可能出现账单错误一样,当保险公司处理EOB时,编码错误也会发生。 如果您对EOB不了解,或者您认为您的保险政策涵盖未支付的费用,请致电您的保险公司以获取解释或查看福利。
在线跟踪EOB
拥有大多数保险公司的保单持有人现在可以在线访问其账户,这通常包括对EOB的数字访问。 如果您尚未在线访问您的帐户,请咨询您的保险公司以了解如何获得网络访问权限。 一旦建立了在线账户,请检查您的保险公司提供的有关数字访问的选项。 大多数情况下,您可以在EOB可用时注册电子邮件警报,使您可以立即查看它们,而无需等待它们到达您的邮箱。