根据Fidelity最近的估计，这对普通夫妇在退休后的医疗费用预计可能会低于25万美元。 医疗保健费用通常是当前退休人员和准备退休的退休人员最关心的问题。
尽管预计在医生办公室，医院和偶尔的临时诊所还有额外的时间，但在您的纳税申报表中可能会出现一线希望，其形式是潜在的所得税减免。
医疗费用是否可扣除？
由于医疗和牙科费用往往是退休人员最大的开支之一，因此了解大多数医疗和牙科费用可以扣除是有帮助的。 减免税通常用于保险费（包括医疗保险费）和长期护理保险费。 典型的髋关节置换手术，处方药甚至疗养院护理都可以免税 。主要排除的是非处方药和那些本质上更具美容性的开支，如牙齿美白。
以下是纳税人经常忽略的一些其他医疗扣除的例子：
- 医生开具的医疗必要费用。 这意味着，如果您的医生告诉您为家中的暖气和空调系统添加加湿器以缓解您的慢性呼吸问题，该设备 - 以及额外的电力成本来操作 - 可能至少部分可抵扣。
- 往返医疗费用。 2017年期间，里程扣除额降至每英里17美分。
- 没有保险的医疗服务。 这可能包括从额外的一副眼镜到隐形眼镜，假牙，助听器和假肢的顺序。
- 物质滥用治疗费用。 酒精和药物康复计划是潜在的逐项扣除。
- 激光视力矫正手术。 这也可以用作附表A的逐项扣除。
要详细了解符合减税条件的实际医疗费用，请参阅美国国税局提供的老年人税收指南 （IRS出版物544）。
在计算医疗费用扣除时扣除报销费用
公平地说，你永远不能扣除你报销的任何付款。 这是有道理的，因为毕竟你并没有真正在这种情况下支付账单。
健康保险保费是免赔的！
一笔可扣除的医疗费用可能让您感到意外：您支付的医疗保险费用也可能会增加到您的可扣除医疗费用总额中。 当然，这包括任何医疗保险费用。这包括长期护理保险费用，根据您的年龄限制在一定范围内。 保险支付必须从税后收入中支付。
限制医疗费用扣除的有用性
尽管多种类型的医疗费用可以扣除，但您必须逐项列明医疗费用扣除额。 这意味着您的分项扣除总额必须超过您的标准扣除额。对于年长的美国人来说，这通常是一项挑战，因为一旦您达到65岁和/或失明，标准扣除额就会增加。
此外，即使您逐项列出，医疗费用只能超过您调整后总收入（AGI）的 10％，才能扣除。
在2017年之前，65岁或以上的医疗费用扣除必须超过AGI的7.5％。 该门槛以前定为65岁以下个人AGI的10％。但最近，所有纳税人的年龄都发生了变化。 从2017年1月1日起，每个人只能扣除超过AGI 10％的年度的总免付医疗费用总额。 这是你退休时大概较低的收入是潜在资产的地方; 因为您的AGI较低，您的医疗费用必须超过的门槛才能为您提供税收优惠。
只有大约三分之一的纳税人在第一时间扣除扣款。
但有些情况下，医疗费用扣除可能是减少税收的有效方法。 如果您正在退休，并且您的应纳税收入已将您的AGI降低至允许您进行逐项扣除的金额，您应该开始将这些医疗账单和收据汇总在一起。 此外，如果由于一次性医疗事件或手术导致您的费用很高，您可能可以使用医疗费用扣除。
附表A（表格1040）用于计算您的逐项扣减额。 您可以在这里查看附表A的副本。 出版物502解释了附表A可能要求的医疗和牙科费用。
如果您预计在退休时需要为自己或他人支付大笔医疗费用，那么在您需要添加此逐项扣除时，通常会记录您的医疗费用。 因此保存这些收据 - 山姆大叔可能会帮助你减少医疗费用！
由Scott Spann更新