为什么任何国家医疗保健计划都必须涵盖预防性护理
预防保健的目标是帮助人们保持健康。
这个想法是在疾病萌芽之前将它们扼杀在萌芽状态。 这使医疗保健成本很低。 它也使人们保持生产力，使他们能够保持良好的年纪。 大多数人没有意识到医疗保健成本是破产的首要原因 。 他们也不知道有46％的退休人员在因医疗问题准备就绪之前被迫入院。
预防性护理如何降低医疗保健成本
预防性护理通过在需要急诊室护理之前预防疾病来帮助降低美国的医疗护理成本。 为什么这是个问题？ 医院护理非常昂贵，占美国所有医疗保健费用的三分之一。 急诊室的访问人数从2005年的1.15亿增加到2011年的1.36亿。去年，每五名成年人中就有一人出现在急诊室。 （来源：国家卫生统计中心情况说明，2014年7月。
“情况说明书”，国家卫生统计中心，2014年2月。）
其中一个原因是，他们中的很多人使用急诊室作为他们的初级保健医生。 其中近一半（46.3％）是因为他们没有其他地方可以去医疗保健。 对于没有保险的人来说尤其如此。
无保险的急诊室护理费用每年高达100亿美元。 这笔费用将转移到您的健康保险费和医疗补助。 （资料来源：“ 18-64岁成年人急诊室使用情况：2011年1月至6月全国健康访问调查早期公布的估计数 ”，疾病控制和预防中心，2012年5月。“紧急医疗和积极劳动法（EMTALA）：它是什么以及它对医生意味着什么，“国家卫生研究院，2001年10月。）
另一半是因为他们的医生送来的。 可悲的是，四种主要的死亡原因 - 心脏病，癌症，COPD和中风 - 都是由完全可预防的慢性疾病引起的。 心脏病和中风主要是由营养不良和肥胖造成的。 肺癌（最常见的类型）和COPD主要是由吸烟引起的。 肥胖也是其他常见形式癌症的风险因素。 （资料来源：“吸烟与肺癌”，“根据卫生法，Colonoscopies免费”，凯撒健康新闻，2011年4月25日。）
即使在他们到达急诊室之前，这些慢性疾病的治疗费用也很高。 一半的成年美国人患有慢性疾病，但他们负担了85％的医疗保健费用。
他们每人额外花费7,900美元，是健康人的五倍。 许多患者厌倦服用这么多药物，或者买不起。 当他们缩回时，他们会在急诊室里心脏病发作，中风和其他并发症。 （来源：“慢性病对医疗保健的影响”，2014年健康美国报）
帕克兰医院的“飞行常客计划”
帕克兰德医院位于德克萨斯州达拉斯的低收入地区。 将近85％的患者无保险或医疗补助。 医院花费8.71亿美元购买无偿护理，超过预算的一半。 这也是美国所有无偿医院护理的2％。 其中一个原因是因为只有达拉斯公民的三分之二拥有医疗保险。
2015年，Parkland创建了一个“飞行常客”计划。
它重点关注在上个月至少访问过医院10次的患者。 其中一些人每年未付帐单10万美元。 他们几乎所有的人在过去一年的某个时候都无家可归。 例如，在过去的30天里，有一个人曾经去过急诊室12次。
Parkland临床创新中心将其常飞传单提供给无家可归的收容所和食品储藏室。 为跟踪这些患者在医院外接受护理的计算机系统支付的私人捐款。 它连接消防部门，学校系统和社区学院。 例如，学校系统可以确保父母填写孩子的哮喘药物。
奥巴马医院是Parkland决定采取行动的部分原因。 它对再次入院太多的医院处罚医疗保险费用。 它为帕克兰与社区团体合作让无家可归的病人保持健康创造了理财的理由。
ACA依靠预防性护理降低成本
平价医疗法有一个有效的预防保健计划。 紧随其后的是任何希望降低成本的国家医疗改革计划。 它要求保险公司，医疗保险和医疗补助提供免费的预防性护理服务。 没错，美国预防服务工作组推荐的所有50个程序都没有再付款。 奥巴马医改要求将其纳入10项重要利益的一部分 。 这些具体服务包括：
- 产妇和新生儿护理 - 这被认为是预防性护理，因为为母亲提供良好的营养和酒精/药物咨询比治疗早产和胎儿酒精综合征更便宜。 其中包括女性探访，家庭暴力筛查，以及对母乳喂养设备和避孕措施的支持。 有关更多信息，请参阅预防性护理规定。
- 心理和行为健康治疗 - 美国 61万无家可归者中有超过40％的人没有治疗精神和行为健康问题。 如果不加处理，他们会从急诊室，警察行动和监狱中更多地花费社会。 例如，一个无家可归的人在医院每次访问的时间比正常时间多四天，每次访问纳税人花费2,414美元。 当他们被关进监狱时，他们每年只需花费纳税人14,480美元就过夜。
- 帮助受伤，残疾或慢性病患者的服务和设备 - 大多数计划涵盖了帮助您从临时受伤中恢复的服务和设备，如断腿。 ACA需要覆盖商品和服务，以帮助您保持一个生活水平，如果你患上慢性疾病，如多发性硬化症。
- 实验室测试 - 如果被诊断为预防性疾病，则必须将其覆盖100％。 如果您已经诊断出患有某种疾病，那么您的日常支付和免赔额将适用。
- 儿科护理 - 必须涵盖牙科和视力保健。
- 处方药 - 交易所上市的所有计划都将在美国药典的每个类别中至少包括一种药物。 无论您自付药物费用，也将计入您的免赔额，这在ACA之前的所有保险计划中都不是这样。 他们通常也会付出代价。
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