关于美国医疗保健成本的可怕真相
大多数人随着时间的推移尽可能地支付账单。 但是16.5％花费了一年以上的时间来支付这些费用。
另有8.9％根本无法支付。
高保健费用的后果
在支付医疗费用的人中，有73％的人在杂货，衣服或租金上吝啬。 百分之六十用完他们的储蓄。 超过40％的人花费额外的工作来支付账单。
几乎四分之一的人减少服用他们的处方药。 例如，一个人不能为她的胰岛素每个月支付1200美元。 她减少了剂量，并且她的糖尿病恶化了。 大约30％的人推迟了后续护理。 这会导致进一步的健康问题。
不断上涨的医疗保健成本迫使百分之三十四加大高息信用卡债务 。 百分之十五拿出其他贷款，而百分之十三从借出贷款人借来。
这些家庭并不是穷人，他们通常都很受医疗补助。 相反，三分之二是房主，五分之三是大学毕业生。
他们是中产阶级的美国人，他们遭受了巨额且意想不到的医疗费用的打击。 那些有私人保险的家庭平均每家有17,749美元。 在这个过程中失去保险的人面临22,658美元的账单。 那些没有保险的人显然遭遇了最多的打击，每个家庭26971美元。
破产的第一个原因？
2015年，凯撒家庭基金会发现有100万成年人宣布医疗破产 。这比那些因未付信用卡债务或抵押贷款违约而破产的人要多。 2013年Nerdwallet的一项研究发现，将近30％的信用卡刷卡，而8％的信用卡被迫破产，因为疾病使他们的工作成本降低。
更令人不安的是，其中78％的人有 医疗保险 ，未能涵盖所有账单。 百分之六十被私人保险放弃，而不是医疗保险或医疗补助。 由于高额免赔额计划，其中1000万将承担每年无法偿还的医疗费用。
那些有保险的人如何结束这么多账单？ 在ACA之前，许多人被年度和终身限制击沉。 其他人在保险公司否认索赔或只是在生病后才取消保单时卡住了。
但即使在奥巴马医改之后，许多人还没有准备好高额免赔额和共同保险金。 2017年，31％的被保险人发现难以支付赔偿金。 Kaiser家族基金会的一项研究显示，2015年这一比例从24％上升。 同样，43％的人发现免赔额太高，而2015年为34％。
浪费
百分之三十的医疗保健花费浪费。 不必要的服务，例如过度采购抗生素，每年浪费2,100亿美元。 文书工作的行政费用增加了1900亿美元。 计费人员必须为数百个不同的保险计划中的每一个处理不同的索赔。
其中一些是来自Medicare，Medicaid和儿童健康保险计划的不当付款。 虽然数额巨大，但它们只是方案预算的一小部分。
| 程序 | 金额（2014） | 预算百分比 |
|---|---|---|
| 医保 | 600亿美元 | 9.9％ |
| 医疗补助 | 175亿美元 | 6.7％ |
| 芯片 | 6亿美元 | 6.5％ |
每年欺诈成本高达2000亿美元。 这包括滥用处方止痛药。 美国疾病控制中心估计，2010年有1200万成年人因非医疗原因使用处方药。
其中，有17万名“医生购物”的老年人，从至少5名医生处方获得受控物质的处方。
滥用紧急室
2001年，急诊室医生将一半时间用于没有保险的患者。 由于EMTALA，这些患者被Medicaid覆盖。 但医疗补助限制了其付款。 结果，医院提供了464亿美元的医疗服务，必须注销为坏账。
医疗错误
医学研究所发现，每年有21万至44万名患者因医疗失误而死亡。 这相当于10架巨型喷气式飞机每年坠毁。
最昂贵的疾病
最昂贵的疾病是糖尿病，每个家庭26971美元，神经系统疾病如多发性硬化症，平均花费34,167美元。
最大的开支是住院，导致一半的破产。 （来源：“美国医疗保健支出：谁支付？”加州医疗保健基金会，2014年7月。）
小部分人口贡献大部分成本
百分之一的人口承担百分之二十的医疗保健费用。 2009年，约有300万人每人花费超过90,000美元。 老年人年复一年地花这笔钱。 相比之下，50％的人每人只花了236美元。
这些高消费者中有三分之二的人至少55岁。 接近25％的人年龄在75岁或以上。 许多人失去了照顾自己的能力。
超过90％的高消费者患有慢性疾病最常见的疾病是高血压，糖尿病和高胆固醇。 这些疾病的流行正在增加。 这是医疗保健需要改革的四个原因之一。
处方药费用
在医疗保健行业的所有参与者中，处方药制造商获利最多。 医生和医院的利润率仅为3.7％。 健康计划的口袋略少，为3.2％。 这部分是因为他们需要为每个州成立独立的公司。 他们对国家设备和制药公司的议价能力不足。
结果，医疗设备制造商保持9.5％的收入。 医疗仪器和供应公司的利润是12.5％。 制药公司占20.8％。 他们说这是因为他们需要多年的研究才能开发出有效的药物。
美国医疗保健等级
世界卫生组织表示，美国拥有全球第37位最好的医疗保健。 它的预期寿命是第34次。 但美国婴儿死亡率是第47。 医疗补助支付所有新生儿的一半。
它如何影响你
有足够的保险是有帮助的。 2001年，在奥巴马医改交流开放之前，21.3％的家庭报告有支付医疗费用的问题 。 2016年，这一比例下降到16.2％。 这比美国人少了1300万。
这项研究指出为什么像任何其他形式的保险一样看待健康保险很重要。 它在那里保护您的金融资产。 因此，除了每月支付保费之外，请仔细查看免赔额 ，共同付款和实付费用。 比较你现有的计划，如果有的话，你可以在医疗交流中得到什么。 如果你没有保险，购买新保险时一定要这样做。
如果您可以轻松支付5,000美元或10,000美元的免赔额，那么采用较低的保费付款是有意义的。 如果这种高抵扣水平将会把你消灭，那么每个月支付更多的钱是值得的 - 尽管它需要更大的现金流量。