特朗普的医疗保健政策将如何提高您的保费价格
由于这些计划对年轻健康人士具有吸引力，因此这一变化可能会导致综合计划保费的增加。
2018年1月11日，他的政府允许各州对医疗补助受益人施加工作要求。 至少有10个州要求获得此许可。 除非他们有工作，照顾者或在学校，否则他们将切断“健全”受助人的福利。
该要求不会影响95％的医疗补助收件人。 百分之六十不是18岁或65岁以上。另有25％已经工作。 至少10％是残疾人，看护人或学生。 该要求针对的是ACA扩大福利的无子女单身人士中的很小比例。
政府鼓励各州提交豁免其他Medicaid变更的豁免。 例如，各州要求向Medicaid收件人收取保费。 其他想限制收件人可以获得收益的时间。
还有一些想强制进行药物测试。
废除授权
2017年12月22日，特朗普总统签署了“减税和就业法”。 它废除了那些没有获得医疗保险的人的奥巴马医疗税 。 这消除了健康人获得保险的动机。 CBO估计有1300万人会因此而失去报道。
健康护理成本将会上升，因为健康人的支付保费将会减少。 健康保险公司将只剩下病人。
取消任务意味着更少的人会得到慢性病的预防性护理或治疗。 他们的状况将更可能造成健康危机。 他们将使用昂贵的急诊室作为初级保健的替代品，为每个人节省费用。 一项研究预测未来三年保费将上涨35％至94％。 南部和中西部的部分地区将首当其冲。
特朗普的行政命令削弱奥巴马医改
2017年10月12日，特朗普总统签署了一项行政命令，以五种方式修改奥巴马医改 。 这些更改于2018年1月生效。
首先，该命令指示劳工部长 扩大 获得协会健康计划的机会 。 这些是为贸易团体，小企业和其他协会提供的政策。 该命令扩展了可以形成这些健康计划的组的类型。 它还禁止他们拒绝覆盖或向已有条件的人收取更多费用。 这将允许关联健康计划的人在其他州购买政策。
该命令履行竞选承诺，允许健康保险公司出售各州的政策。 每个州都有特定的规定。 这使得国家保险公司在不同的州开展业务成本很高。 结果，五家公司为一半的受保人提供服务。 竞争加剧会降低这些公司的垄断力量和降低成本。
但行政命令可能会做相反的事情。 根据目前的政策，大公司是唯一有影响力的跨国公司。 如果他们变得更容易，他们会提高价格。 更可怕的是，新政策不会受到严格监管。 政府将免除他们的“ 平价医疗法”规定和国家执照。
因此，这些计划将不必提供ACA的10个重要优势 。
他们可以重新设定生命周期和年度限制。 这些计划可能看起来像他们在20世纪90年代初做的。 他们以1.23亿美元的未付赔款留下了39.8万人。
如果这条规则生效，它可能会让人们远离交易所提供的保险。 即使它们提供的利益较少，他们也会涌向成本较低的关联计划。 符合ACA标准的计划将被最严厉的人员所困住。 这就像要求汽车保险公司只为那些遇到车祸的人提供保险。 这将迫使保险公司加息或退出交易所。
该命令也可能影响公司赞助计划。 ACA允许雇主从任何州选择覆盖计划。 ACA要求所有计划都有相同的利益时，这并不重要。 但是雇主可能因为费用较少而涌入新计划，但获益较少。
其次，特朗普的行政命令要求劳工部长放松对短期健康计划的限制 。 在奥巴马医改下，这些政策可能会持续不超过三个月。 特朗普希望他们持续长达12个月。 2018年2月，特朗普政府提出了实施这一改变的计划。
第三，该命令要求劳工部长允许雇主使用税前美元作为“医疗补偿安排”。这些帮助工人支付任何医疗费用。 在奥巴马医改下 ，工人只能为符合其规定的健康政策支付费用。
第四，该命令委托进行一项研究，寻找限制保险和医院行业内合并的方法。
第五，它指导机构寻找其他手段来增加医疗保健中的竞争和选择。
亚历山大 - 穆雷计划
2017年10月12日，特朗普总统停止 偿还保险公司 ，因为这些保险公司免除了600万低收入客户的免赔额和共付额。 他指责国会没有拨款资助这些ACA补贴。 一项研究表明，该补贴允许保险公司覆盖320万人。 他们将提供足够的收入，以降低20-40％的所有人的保险费。
2017年10月17日，R-Tenn。的参议员Lamar Alexander和D-Wash。的Patty Murray宣布两党达成协议，拯救Obamacare免受这次最新袭击。 亚历山大 - 默里协议将继续补贴，直到2019年。它试图恢复1.06亿美元以促进健康保险交易 。 保险公司可能为30岁以上的人提供灾难性计划。 它放松了各州接受1332个豁免的要求。 它要求保险政策覆盖奥巴马医院的10项基本利益，而不会为那些预先存在条件的人提高价格。 亚历山大 - 默里没有获得批准。
一旦特朗普停止偿付，保险公司表示他们必须将客户保费提高20％。 为了让他们进入交易所，各国必须批准加息。 例如，肯塔基州，密西西比州和弗吉尼亚州批准增加25％的费率。 ACA补贴将涵盖许多人的这些增长。 但是这增加了赤字。 国会预算办公室估计，特朗普的举动将在未来10年内向政府造成至少1,940亿美元的损失。
其他特朗普努力削弱ACA
特朗普要求国会制定一项取代奥巴马医疗的计划 。 整个2017年，他们提出了许多替代方案。 他们中没有人能够获得足够的选票。
2017年9月22日，特朗普政府宣布将于2017年11月1日公开招生的第一天关闭 12小时的医疗保险交易所。由于每个星期日“维修中断”将从午夜至中午关闭交易所除了2017年12月10日之外的公开招生。
特朗普政府削减了帮助人们注册所需的资金和人员 。 它削减了500万美元的广告费用。 它还在YouTube和Twitter上发布了有关ACA的负面消息。 仍然有870万人报名参加了联邦交易所39个州的报道。 比2016年减少了50万。
总统指示国税局允许人们在没有得到保险的情况下滑行 。
在他头100天的时间内 ，特朗普总统签署了一项行政命令，以“减轻奥巴马医院的负担” 。 它指示各机构在现行法律中尽其所能解除ACA法规。
特朗普的行动如何影响你
如果你身体健康，特朗普的行动可以降低你的成本。 首先，您不必再在新的税收计划下支付罚款。 其次，您可以购买短期或关联计划，但费用较低，但不提供全部10项ACA福利。 如果您生病了，您可能会超出计划的年度或寿命限制。 那么你不得不以更高的价格购买奥巴马医疗保险。
如果你患有慢性病，你的成本会上升。 那是因为你必须依靠交易所的ACA计划。 随着健康顾客离开这些计划，这些公司将提高价格以保持盈利。
国家医疗保健费用将以比奥巴马医改更快的速度增加。 通过ACA，成本每年上涨5％左右。 2014年，他们增长了5.3％。 2015年，他们上涨了5.8％。 在2007年，他们上涨了6.5％。 从2000年到2004年，医疗保健费用每年上涨7％。 Obamacare帮助更多的人在需要高成本的急诊室护理之前接受低成本的预防性护理。
特朗普的计划也可能增加债务。 随着保险费用的上涨，补贴成本也会增加。 这增加了赤字和债务 。
背景
ACA的扩张为卫生服务行业带来了许多新客户。 它反对任何将客户带走的变化。 仅仅因为这个原因，他们反对特朗普的一些计划。
由于具体原因，医院组织反对特朗普的计划。 他们不希望他们的急诊室费用增加。 他们意识到，一旦扩大的医疗补助计划下的预防性医疗服务被撤回，就会发生。
健康保险大厅，美国的健康保险计划反对减少医疗补助金。 该行业将针对他们不支持的任何计划提起诉讼。 它在形成奥巴马医改方面发挥了重要作用。 例如，它负责个人的任务 。 除非政府规定健康也包括在内，否则保险公司不会为那些生病的人提供保险。
特朗普在当前计划中不再承诺
2017年3月，特朗普宣布他希望允许Medicare与制药公司谈判降低处方药价格 。 为此，国会将不得不修改建立医疗保险D部分的法案。 它禁止Medicare谈判。 制药公司表示，他们需要这种保护来为研究和开发新疗法提供资金。 CBO发现Medicare通过谈判不会节省很多钱。 那是因为健康保险公司已经做了很多谈判。
在过去，特朗普提到了以下四个想法，但他们并没有参与国会现行计划。
1.保持现有的医疗保险和社会保障福利 。 这些好处是强制性预算的一部分。 他们是由以前的国会法案创建的，不能由总统改变。 它不会解决医疗保健费用上涨的问题。
2. 提供一个通用的“基于市场”的计划 。 特朗普最初想提供一系列类似于联邦雇员健康福利计划的选择。 2016年，他建议扩大医疗保险。 这就是奥巴马原来的医疗改革计划 。 许多人反对普遍报道 ，特别是如果他们认为这是社会主义的标志。 这是Hillarycare失败的原因之一。
3.要求医疗保健提供者为他们的服务发布价格 。 这可以让人们购买到最好的价值。 竞争应该会降低价格。
4.让消费者在海外购买药物 。 竞争应该会压低药价。
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要更好地了解ACA，请参阅我的书“The Ultimate Obamacare Handbook”。