随着持续护理退休社区老化
持续护理退休社区（CCRC）专为希望减轻因需求变化而从一个地方迁移到另一个地方的过渡过程的负担的退休人员而设计。 近年来，继续护理退休社区越来越受欢迎，退休情况也在变化。 这种吸引力的大部分是基于这样一个事实，即CCRC在一个集中的环境中提供广泛的护理，不需要地理位置的重新安置。 CCRC结合住宅和生活护理设施选项，融入一种选择，为居民提供“连续照顾”。
持续的护理水平
持续护理退休社区为退休人员提供终生住房并优先获得护理服务。 CCRC是一个独立的生活社区与辅助生活的组合，为患有阿尔茨海默氏症，痴呆症或其他认知障碍的患者提供记忆护理，并提供熟练的护理服务。
CCRC的辅助居住和疗养院部分通常只适用于从独立居住单位过渡到居民以外的其他居民。 这意味着居民通常会进入CCRC，同时他们的健康状况相对良好，随后随着需求的变化而转变为不同的照顾水平。
CCRC越来越受欢迎的主要原因之一是它们提供了广泛的服务。 这些服务通常包括医疗保健和辅助或辅助服务。 CCRC还为居民提供护理服务，社会工作，营养师服务，医生护理，药房，PT，OTs以及其他针对可能患有轻微疾病或持续健康问题的居民的治疗。
以下是对CCRC居民的连续护理概述：
独立生活社区也被称为退休社区。 CCRC的住房选择类似于传统退休社区的选择。 CCRC独立生活选项通常包括公寓式生活或独立住宅或别墅。 对于许多独立的生活社区，设施包括会所，图书馆，社区中心，健身室，游泳场所，甚至高尔夫球场。 独立生活社区与高级公寓，活跃的成年退休社区或特别针对55岁及以上的社区有区别的是提供的服务。 独立的生活社区通常包括额外的服务，如膳食服务，家务管理，交通和社交活动。
娱乐活动和方案定于居民的享受和整体福祉。
辅助生活社区被认为是非医疗保健机构，并且在住所内现场通常没有专职医疗专业人员。 但是，他们通常在紧急情况下提供24小时人员配备。 与独立生活相比，辅助生活设施提供更广泛的个人服务。 通常会派驻专门的工作人员来满足他们的日常需求，并帮助处理诸如洗衣，基本个人卫生和轻便家务等共同的家务事。 预计居民仍需要最少的帮助来完成重要的日常活动，如穿衣，洗澡或服用药物。 辅助生活还需要一定程度的认知能力，这允许个人在半独立环境中运作。
护理院是医疗机构，为医院外的老年人提供最广泛的医疗护理服务。 在CCRC现场提供熟练的护理服务，为从短期情况恢复的居民提供治疗。 CCRC的熟练护理设施还配备了合格的医疗人员和住宿，以支持需要更多持续或密集医疗护理或长期护理服务的居民。
相关成本
生活在CCRC并不适合每个人，成本可能成为许多中低收入退休人员的重大交易破坏者。 每个CCRC都提供他们自己的付款计划结构，费用根据地点，社区规模和提供的整体服务而有所不同。 入场费中经常会出现最大的初始费用。 大多数CCRC有一个初始的“买入”成本，在入住之前通常也需要一定的健康水平。入场费从30,000美元到100万美元不等，每月的费用从1,000美元到4,500美元不等。 在很多情况下，有一个选项允许在特定的时间段内可能退还全部或部分入场费。
支付持续护理退休社区时需要考虑的事项
大多数医疗保险形式不提供辅助生活服务的报销。 尽管在某些特定条件下，医疗保险或医疗补助可能支付住在养老院的部分费用，但不包括所有费用。 如果您符合条件，CCRC的生活成本可以抵消某些类型的长期护理保险。 一般来说，长期护理保险可能包括与辅助生活需求或食宿相关的费用。
许多退休人员使用出售房屋所得的收入来支付最后入场费。 资本收益排除规则适用于出售主要住宅，这可能会将部分收入排除在税收之外。 但与使用401（k） ，IRA，股票或共同基金等任何退休资产的情况一样，您应该咨询税务专业人士以确定潜在的税务后果。
以下是CCRC最常用的三种收费计划选项：
- 广泛的合同：这些通常是最昂贵的协议。 他们为居民提供无限制的医疗保健和安心，因为他们知道每月的维护费用极少增加或不增加。
- 修改后的合同 ：此类合同还为居民提供无限制的医疗保健服务，但居民按照需要支付医疗费用。 修改后的合同允许每月增加维护费用以满足医疗需求。 在许多情况下，医疗服务以折扣价格提供。
- 服务费合同 ：这些合同要求居民分别支付所有医疗保健费用。 虽然这最初可能是最便宜的合同选项，但从长远来看，如果居民最终会遇到广泛的医疗保健需求，则结果可能会相当昂贵。
如何找到持续护理退休社区
CCRC未获得单一管理机构的许可或认证。 确实存在持续护理退休社区的认证机构。 康复设施认证委员会（CARF）提供持续护理认证委员会，也被称为CARF-CCAC。
在整个退休阶段寻找优质的医疗保健通常是选择居住在CCRC的一个重要方面。 这就是为什么您不希望研究不同地点的护理质量的原因。 对于拥有Medicare认证的医疗中心的CCRC，您可以在Medicare网站的“Nursing Home Compare”下查找CCRC的CMS评级，开始您的搜索。
另一个需要考虑的重要问题是该设施是否为营利性或非营利性机构，因为这可能会影响资源的分配。 有许多重大缺陷需要考虑，以避免选择错误的CCRC可能导致的重大头痛。 例如，如果CCRC经历财务困境并被迫破产，则居民可能被归类为无担保债权人，并可能失去任何可退还的入场费。 另一种最坏的情况是，该设施可能会被一个新的业主破产，这个新业主大幅改变了居民的服务。 在审查CCRC时，建议您要求经审计的财务报表，并使用财务专业人员（例如注册会计师）分析这些文件。 这将有助于您留意潜在的危险迹象，例如超出营业收入的支出或明显高于资产的负债。
要问的重要问题
与任何重要的财务生活决策一样，您将希望在搜索过程中提出有问题的问题。 以下是一些可能需要考虑的问题，也可以询问持续护理退休社区的代表：
- 目前援助生活和疗养院设施的可用性如何？ 当他们满了会发生什么？
- 社区是否与附近的CCRC有互惠协议？
- CCRC的位置靠近高质量的医疗机构和其他重要场所吗？ 朋友和家人在附近吗？
- 员工有多少培训和经验？ 工作人员是否受到刑事背景检查？
- 每个生活环境中的员工与病人的比例是多少？
- CCRC看起来是否保持良好，清洁和安全？
- 是否有专门的记忆护理单元或设施是否提供记忆损伤服务？
- 希望参与的居民有机会参与组织的决策吗？
- CCRC文化是否与居民相匹配？ 这是一个正式的环境，餐厅需要用晚餐夹克还是休闲的气氛？
- 该设施是否为非营利机构？
- 是否有任何可能导致设施要求居民离开社区的情况？
如果你或者所爱的人正在考虑CCRC，那么做出这个重要决定就没有“一刀切”的方法。 请记住，做出不仅仅基于即时护理需求的决定很重要。 您还需要在搜索过程中积极主动，同时关注未来生活护理需求的可能性。 CCRC是一个非常重要的财务决策，您希望在事情发生后的第一个时间内完成正确的事情，而不必在退休后期猜测您的决定。