你需要知道的关于没有健康保险的处罚
要问的问题:
- 我有正确的健康保险吗? 要知道的关键词是最低基本覆盖率。
- 分担责任付款的数额是多少?它是如何计算的?
- 如何支付分担责任付款,以及如果您无力支付全额费用,该怎么办?
共同责任付款适用于哪些个人?
个人共同责任付款适用于所有属于美国公民或居民外国人的个人。 但是,有一些明显的例外。 例如,居住在国外或美国境内的美国人不需要获得健康保险。 共同责任付款有12个例外 。
当个人或其共同责任家庭中的任何人在一年的任何一个月中至少有一天没有所需的健康保险范围时,共同责任付款适用,除非有例外情况适用。 对于每个月没有医疗保险的人员计算处罚。
“ 共同责任家庭 ”一词是指纳税人有资格申请个人豁免的所有人。 这将是纳税人自己,加上纳税人的配偶(如果已婚并且他们共同申报),以及纳税人有资格根据合格孩子或合格相关规则要求的受抚养人。
即使该人选择不要求受抚养人,个人也应负责支付受抚养人的分担责任付款。 如果他们共同申报,一个人负责支付配偶的分担责任付款。
所需的健康保险类型:最低基本保险
一个人需要提供最低基本保险的健康保险。 以下类型的健康保险提供最低基本保险。 因此,如果您有以下其中一种健康保险,那么共享责任付款不适用于您。 但是,如果某人没有以下任何一种健康保险,则该人需要支付分担的责任付款或指出适用例外情况。
- 儿童健康保险计划(CHIP)
- COBRA报道
- 国防部非拨款基金健康福利计划
- 通过您的雇主提供团体健康保险
- 提供给和平队志愿者的医疗保健服务
- 通过退伍军人事务部提供医疗保健服务
- 保险单独购买
- 通过大学或学院的学生健康计划进行保险
- 医疗补助计划(有限覆盖计划除外)
- 医疗保险优势计划
- 医疗保险A部分
- 难民医疗援助
- 通过你的前雇主退休人员的保险
- 国家高风险医疗保险集合(仅2014年;我们正在等待这些计划是否符合2015年及以后年度的资格)
- TRICARE计划(有限覆盖计划除外)
以下有限的Medicaid和TRICARE计划仅适用于2014年的例外。 此类保险不具备2015年或以后年度的最低基本保险范围:
- 计划生育服务医疗补助
- 结核相关服务Medicaid
- 怀孕相关的医疗补助
- 紧急医疗条件医疗补助
- 根据“社会保障法”第1115条授权的保险范围
- 为医疗需要的医疗补助
- TRICARE覆盖空间可用的护理
- TRICARE覆盖有限的福利线值班护理
如何计算共享责任付款
程序上,个人分担责任付款计算如下:
一个。 计算在任何月份没有医疗保险的家庭中每个人的适用美元金额 。 计算每个人每个月的适用美元金额,并将其相加。 这被称为适用美元金额的总和。
湾 一名成年人的适用美元数额乘以三。
C。 无论哪个数字较低(a或b),都称为平价美元数额 。
d。 根据家庭收入的百分比计算超额收入金额 。
即 无论哪个数字更高(c或d),是每月罚款金额 。
F。 查看青铜级别覆盖率的全国平均保费。 下面的图表。
G。 无论哪个数字较低(e或f)是该年度的分担责任付款 。
现在我们了解整个过程,让我们深入了解如何执行每个计算。
适用的美元金额
| 年 | 适用美元金额 | 适用于18岁以下人士的美元金额 (成人数量的一半) |
| 2014 | $ 95 | $ 47.50 |
| 2015年 | $ 325 | $ 162.50 |
| 2016 | $ 695 | $ 347.50 |
| 此后 | 索引通货膨胀 |
来源:国内税收法典部分5000A。
可用的美元金额被用来计算平坦的美元金额。 这些是年度金额,并在计算每月罚款金额时转换为每月金额(见下文)。
我们以两种方式利用这些适用的美元金额。 首先,计算适用美元金额的总和(在我们上面的列表中标记为a )。 我们通过为没有健康保险的每个人添加适用的美元金额来做到这一点。 如果一个成年人没有保险,我们使用全额。 如果孩子没有保险,我们使用孩子的金额,这是成人金额的一半。
其次,我们将适用的美元数量乘以三。 (我们上面列表中的数字b )。在这里,我们忽略儿童适用的较低金额。 我们只需将95美元乘以3,即285美元(2014年)。
无论哪个数字较低( a或b )都是单位美元金额(在上面的列表中标记为c )。
平美元数额
单位美元金额是以下两项计算中的较低者:
- 包括在一个人的共同责任家庭中的所有个人适用美元金额的总和,或
- 一位成年人适用美元金额的三倍。
现在我们已经概述了适用的美元金额和平稳的美元金额,让我们来看看这是如何在一个例子中解决的。
例。 亨利和简与三名家属结婚:凯蒂(21岁),朗恩(15岁)和马库斯(10岁)。 由于凯蒂,朗恩和马库斯是亨利和简的家属,所有五人构成一个共同责任家庭。 为了计算他们的平价金额,我们首先计算分担责任家庭中每个人的适用美元金额,然后将它们相加以找出总金额。 有三个18岁以上的人(亨利,简和凯蒂)和两个18岁以下的人(朗恩和马库斯)。 对于2014年,其适用的美元金额将为:
| 3名成人 | 3×95 | $ 285 |
| 2个孩子 | 2×47.50 | $ 95 |
| 适用美元金额的总和 | $ 380 | |
所以第一个计算,即适用美元金额的总和是380美元。
第二种计算是采取适用美元金额的三倍,即3×95美元= 285美元。
然后我们比较这两个数字。 平价美元数额是两个数字中较低的一个。 最低的数字是285美元。 这是他们今年的平稳美元数额。 (这个例子在下面继续。)
超额收入金额
在计算完美的金额后,我们继续计算超额收入金额 。 超额收入金额按家庭收入超过相关申请门槛值的百分比计算。
家庭收入是需要提交纳税申报表的分担责任家庭中每个人的修改调整总收入 。 换一种说法,
(家庭收入 - 申请门槛)×收入百分比
修正后的调整总收入(MAGI)是指调整后的总收入(AGI),其中增加了以下数额:海外收入排除,免税利息和社会保障福利的免税部分。
收入百分比按年变化:
| 年 | 收入百分比 |
| 2013 | 1% |
| 2014 | 1% |
| 2015年 | 2% |
| 2016年及之后 | 2.5% |
例如,继续。 为了计算2014年亨利和简的超额收入额,我们需要知道他们的家庭收入和申请门槛。 2014年,共同申请夫妇的申请门槛为20,300美元。 假设他们的家属(凯蒂,朗恩和马库斯)没有赚取足够的收入来申请纳税申报。 因此,只有这个家庭的家庭收入只包括亨利和简的调整后的调整总收入。 假设他们的家庭收入为10万美元。 2014年,收入比例为1%。 我们现在拥有计算超额收入所需的所有信息:
| 超额收入金额 |
| (家庭收入 - 申请门槛)×收入百分比 |
| =($ 100,000 - $ 20,300)×1% |
| = 79,700×1% |
| = 797美元 |
亨利和简拥有797美元的超额收入。 (下面的例子继续。)
每月罚款金额
每月罚款金额为单位美元金额或超额收入金额中 较大者的十二分之一(1/12)。 然后,这些每月罚款金额乘以一个人不享有健康保险或有资格申请例外的月数。
例如,继续 。 亨利和简拥有285美元的平价美元和797美元的超额收入。 这两个数字中的较大者为797美元(超额收入数额)。 他们的每月罚款金额是797美元的十二分之一,即66.42美元。 然后,我们乘以他们没有医疗保险覆盖或有资格申请例外的月数。 假设没有人有资格获得例外,并且在这一年中没有人有健康保险。 因此,我们将每月支付金额(66.42美元)乘以12个月(没有健康保险的月数),即797美元。 这是亨利和简的每月罚款金额。 (下面的例子继续。)
全国青铜级医疗保险的平均保费
全国青铜级保险平均保险费是指通过医疗保健交易所为家庭提供青铜级医疗保险的年平均保险费。 青铜级覆盖是通过健康保险交易所提供的健康保险覆盖范围之一。
| 2014年全国青铜平均计划保费 | |
| 每月一次 | 全年 |
| 每人204美元 | 每人2,448美元 |
| 每个家庭拥有5个或更多会员的费用为1020美元 | 每个拥有五名或更多成员的家庭为12,240美元 |
资料来源: 2014-46年度收入程序 (pdf),IRS.gov。
注: 2014年全国青铜平均保险费为每人每月204美元。 对于拥有五名或五名以上成员的分担责任家庭,这一数额最高可达每月1,020美元。
例如,继续。 亨利和简的罚款金额为797美元,按照每月罚金乘以每月不计入医疗保险或有资格获得例外的情况计算。 为了计算他们的共同责任付款,我们将他们的每月罚款金额与全国家庭平均铜金保险金的平均保费金额相比较, 共同责任付款是这两个数额中的较低者。 对于拥有五名或更多成员的家庭,2014年的青铜级保险每年保费为12,240美元。 我们比较797美元到12,240美元,而较低的数字是797美元。 在这个例子中,亨利和简共同支付了797美元的全年费用。 该金额在其年度纳税申报表中(2014版1040表格第61行)。 这笔金额减少了他们的退税或增加了他们的到期余额。 (例子结束)
如何支付共同责任付款
共享责任付款在年底之后的4月15日到期。 共享责任付款通过扣缴, 预计付款 ,延期付款或退货时汇出付款来支付。
当然,可能有人通过扣缴,估计和可退还的税收抵免,缴纳了足够的税款,他们不需要为分担的责任付款专门支付额外的费用。 在这种情况下,纳税人将获得较低的退款,因为共享责任付款被添加到他们的全部纳税义务中。
然而,在某些情况下,分担的责任付款可以将本来应该退还的款项转换为到期的余额,或者可以增加到期的余额。 在这种情况下,该人在4月15日截止日期前支付到期的余额。 此人可能还希望审查和调整当年的预扣或预计付款,以防止在明年纳税时到期。
如果一个人不支付分担责任付款,那么国税局会发出一系列通知要求付款。 从付款到期日起未支付的分担责任付款将产生利息。 但是,国税局不允许评估逾期付款的罚款 ,发出联邦税收留置通知或征收任何未付的共同责任付款的工资或银行账户。 国税局可以并将减少纳税人未来退税,以偿还未付的分担责任付款。 国税局从提交申报之日起有十年时间收取任何未付的共同责任付款。
如果一个人不能全额支付他们的分担责任付款,那么最好的做法是咨询税务专业人员或致电IRS审查可用的选项。 一种选择是设立一个月度支付计划 。
参考资料
- 表格8965的说明包含计算分担责任付款的工作表。
- 共享责任付款(如有)在2014版1040表格的第61行上报告
- 个人共同责任支付 - 概述(IRS.gov)
- 关于个人共同责任条款的问题和解答(IRS.gov)
- 出版物5185,关于共同责任付款的事实 (pdf,IRS.gov)
- 国内税收法典第5000A条(康奈尔大学法学院法律信息研究所)
- 财务规章第1.5000A-1,1.5000A-2,1.5000A-3,1.5000A-4和1.5000A-5(康奈尔大学法学院法律信息研究所)